拉帕替尼联合卡培他滨对部分乳腺癌伴或不伴脑转移患者疗效相同

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所属分类:拉帕替尼

《BMC恶性肿瘤》杂志近期发表的一项研究表明,拉帕替尼(Tykerb)+卡培他滨对某些乳腺癌伴或不伴脑转移扩散(BM)患病者的治疗效果相同。该研究名为拉帕替尼扩展应用计划(LEAP),是一项全球、单臂、公开标签的研究,纳入了蒽环类+紫杉烷+曲妥珠单抗医治后出现进展的人表皮生长因子受体2(HER2)阳性、局部晚后期或转移扩散性乳腺癌患病者。患病者第1~14天每日接受卡培他滨2000 毫克/m2(分成2次使用药)医治,21天1个周期,并且每日1次接受拉帕替尼1250 毫克医治。

拉帕替尼联合卡培他滨对部分乳腺癌伴或不伴脑转移患者疗效相同

结果显示,共有韩国6个中心的186例患病者入组,58例有BM。有和无BM的患病者无进展生存期(PFS)区别为18.7和19.4周(P=0.88)。在BM患病者中,脑缓解和全身缓解同步出现(P=0.0001)。有和无BM的患病者总生存期(OS)区别为48.9和64.6周(P=0.23)。多变量分析显示,在BM患病者中,激素受体阳性(P=0.003)和临床收益(全身+脑)率高(CBR,P<0.0001)与脑PFS增加显著相关,CBR高(P=0.03)和比较长时间应用曲妥珠单抗(P=0.047)与OS增加相关,先前应用卡培他滨不影响PFS或OS。

拉帕替尼联合卡培他滨对部分乳腺癌伴或不伴脑转移患者疗效相同

临床实验中观察到的拉帕替尼大于10%的不良反应主要为胃肠道反应,包括恶心、腹泻、口腔炎和消化不良等,皮肤干燥、皮疹,其他有背痛、呼吸困难及失眠等。与卡培他宾合用,不良反应有恶心、腹泻及呕吐,掌跖肌触觉不良等。个别患病者可出现左心室射血分数下降,间质性肺炎。其最常见之药副作用为肠胃消化道系统方面的药副作用,即是恶心、呕吐、腹泻等病症,其他还有皮肤方面的红肿、搔痒、痛苦,以及疲倦等。

拉帕替尼联合卡培他滨对部分乳腺癌伴或不伴脑转移患者疗效相同

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