抗HER2治疗药物拉帕替尼可以治疗胃癌吗?

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除曲妥珠单抗之外,其他在HER2阳性乳腺癌医治中获得成功的药品在胃癌医治中均以失败告终,包括拉帕替尼(二线TyTAN、一线LOGiC研究)、抗体-药品偶联物(TDM1;二线GATSBY研究)以及帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗(一线JACOB研究)。

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这些失败的研究提示,同一讯号通路在不同瘤种中的地位和作用可能不尽相同,HER2在胃癌中的高度异质性以及表达模式随医治的演变,均提示HER2通路可能并非胃癌的单一驱动要素,相关耐受药物机制有待基础和转化研究的进一步探索。

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因此,胃癌的抗HER2研究虽不一而足,但曲妥珠单抗仍是唯一标准。未来靶向HER2通路的优势人群筛选以及新型抗HER2药品(如ZW25、DS8021a和RC48-ADC)的出现是否能注入新的医治思路,值得期待。

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