如何提高拉帕替尼(Lapatinib)对脑转移患者的疗效?

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所属分类:拉帕替尼

HER2阳性,和三阴性乳腺癌亚型的患病者脑转移扩散瘤(BM)发病概率较高。拉帕替尼(Lapatinib),是EGFR和HER2的小分子抑制剂,穿过血脑屏障(BBB),已经在脑转移扩散瘤(BM)被广泛研究过。Yomo等研究HER2过表达与分子靶向医治对使用伽玛刀放射外科进行SRS医治乳腺癌脑转移扩散瘤患病者的治疗效果的影响。

如何提高拉帕替尼(Lapatinib)对脑转移患者的疗效?

在对共有24例在SRS医治后接受拉帕替尼医治的患病者的回顾性研究中,拉帕替尼组每一病灶的局部肿瘤控制率较好。在拉帕替尼组和非拉帕替尼组的1年局部控制率区别为86和69%。一个平均分析没有显示出明显的差异,尽管有一个趋势表明情况拉帕替尼组的结有较好的结果。在脑部放射后出现进展的的HER2阳性脑转移扩散瘤患病者的几项临床实验中,拉帕替尼已被用作一种单一的药品。

如何提高拉帕替尼(Lapatinib)对脑转移患者的疗效?

然而,拉帕替尼联合卡培他滨会带来更高的客观反应率。既往接受过全脑放射性疗法(WBRT)患病者的反应率范围从18%到38%。在一项对未接受过全脑放射性疗法的新诊疗断定的脑转移扩散瘤患病者的试验中,发现反应率为66%。在这个实验中,中位进展时间为5.5个月,1年的总体生存几率(OS)大约是70%。约49%的患病者报道出现3级或4级毒药副作用(20%腹泻,20%手足综合征的)。

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