乐伐替尼、仑伐替尼(LENVATINIB)的临床研究数据和作用

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肝脏功能强大,据以往资料显示,正常人的肝脏大约只需要使用 1/4 就能够满足日常所需。这也导致肝脏在出现病变,甚至是出现肝癌初期的时候,也可以正常工作,并不会让患病者感到明显不适。再加上肝脏没有痛觉神经,许多患病者直到肝癌晚后期才可以被发现,这也是许多患病者首次确诊就是晚后期的重要原理。而在肝癌的医治中,乐伐替尼是目前常见的医治肝癌晚后期的靶向药物物。

乐伐替尼、仑伐替尼(LENVATINIB)的临床研究数据和作用

乐伐替尼的作用?

乐伐替尼、仑伐替尼(LENVATINIB)的临床研究数据和作用

乐伐替尼是一种口服的、多靶点的、血管内皮生长因子受体(vegfr)1、2和3、成纤维细胞生长因子受体1-4、血小板衍生生长因子受体α和ret及kit讯号通路的抑制剂。它对难治性甲状腺癌的抗癌活性已经在第三期临床实验中得到了明白的证明,并且该药品已经被批准用于这些患病者的医治。

乐伐替尼、仑伐替尼(LENVATINIB)的临床研究数据和作用

乐伐替尼医治效果通过ct扫描观察到的重要细胞降低、医治后1个月观察到的细胞降低以及支气管镜和食管镜观察到的气管和食管受累降低而得到证实。与乐伐替尼医治有关的一些不良事件包括高血压、腹泻、疲劳、皮疹和掌跖红细胞运动障碍综合征。

乐伐替尼研究数据

2019 ASCO上,我国台湾学者报告了一项单中心研究,这项研究纳入70例HCC患病者。这些患病者病情都较为复杂,其中肿瘤占位>50%的患病者为40%,Child-Pugh-B/C区别占30.0%、21.4%,门静脉大血管浸润者占34.3%。58.6%为HBV阳性,18.6%为HCV阳性,65.7%的患病者接受过索拉非尼医治,57.1%的患病者接受过PD-1医治。入组所有的患病者均口服乐伐替尼(10 毫克/d)。

结果显示,在51例可评估治疗效果的患病者中,1例(2%)患病者CR,21例(41%)患病者PR,23例(45%)患病者SD,6例(12%)患病者PD,ORR为43%,DCR为88%。所有患病者的中位PFS为5.3个月,OS为8.5个月。

分析表明,肿瘤占位>50%的患病者ORR较高,而AFP水平、Child-Pugh评分、肿瘤类别、门静脉大血管癌栓形成、既往索拉非尼医治、既往抗PD-1医治的患病者之间的医治应答差异并无统计学意义。回归分析显示AFP>20μg/L、Child-Pugh-B/C为导致不良预后的凶险要素。

基于上述结果,研究者认为对于未能纳入REFLECT研究的Child-Pugh-B/C或肿瘤占位>50%的患病者,乐伐替尼二线医治患病者仍可收益。

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