乐伐替尼(lenvatinib)、乐卫玛(lenvima)与抗PD-1抗体联合治疗方法以开始研发-

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摘要

透明细胞癌占RCC的70%至80%,并且在冯·希佩尔·林道(VHL)疾病中频繁发生。 VHL基因产物是泛素化必不可少的分子,是降解缺氧诱导因子1α所必需的。另外

  透明细胞癌占RCC的70%至80%,并且在冯·希佩尔·林道(VHL)疾病中频繁发生。 VHL基因产物是泛素化必不可少的分子,是降解缺氧诱导因子1α所必需的。另外,VEGF是VHL蛋白的靶基因之一。 VHL基因的异常表达或功能可导致VEGF的过表达,这种VEGF的过表达被认为与RCC的发生有关。因此,在RCC中,靶向VEGF途径的分子靶向剂的开发正在延长。目前正在使用索拉非尼(sorafenib),舒尼替尼(sunitinib),帕唑帕尼(pazopanib)和阿西替尼(axitinib)医治RCC。此外,依维莫司(everolimus)和替西罗莫司也可有效靶向哺乳动物靶定于VEGF途径下游的雷帕霉素(mTOR)。

  乐伐替尼(lenvatinib)(乐卫玛(lenvima))是一种抑制VEGFR1-3的酪氨酸激酶抑制剂,也有望对RCC产生影响。进行了一项II期随机试验,对比了乐伐替尼(lenvatinib)单药医治(24毫克),乐伐替尼(lenvatinib)(18毫克)联合依维莫司(everolimus)(5毫克)和依维莫司(everolimus)单药(5毫克)对接受抗血管生成抑制剂医治的RCC患病者的治疗效果。与依维莫司(everolimus)组(5.5个月)相比,组合组(14.6个月)的无终点生存期(主要终点)显着增加。与乐伐替尼(lenvatinib)单药医治组相比,联合医治组的PFS也增加(7.4个月)。联合医治组的中位OS为25.5个月,依维莫司(everolimus)组为15.4个月,来伐替尼组为18.4个月,但这些结果之间无显着差异。根据这些结果,美国FDA局)批准了抗血管生成抑制剂预处置的乐伐替尼(lenvatinib)和依维莫司(everolimus)医治RCC。目前正在进行一项III期临床实验,以对比乐伐替尼(lenvatinib)加依维莫司(everolimus)医治或乐伐替尼(lenvatinib)加pembrolizumab医治与RCC一线医治中标准舒尼替尼(sunitinib)单药医治的治疗效果。

  乐伐替尼(lenvatinib)也正在开发中,用于医治肺癌。 2014年美国临床肿瘤学会年会报告了一项三线化学疗法后非鳞状,非小细胞肺癌患病者的随机II期临床实验。乐伐替尼(lenvatinib)的中位OS(主要终点)为38.4周安慰剂组为24.1周。尽管这两组之间无显着差异(HR:0.7,P = .065),但乐伐替尼(lenvatinib)组的OS更长。欧洲医科学肿瘤学会2016年年会报告了单臂II期临床实验;该试验证实了乐伐替尼(lenvatinib)对RET阳性肺腺癌患病者的治疗效果。转染时间段基因重组阳性患病者占所有肺腺癌患病者的1%至2%。该试验报告了良好的结果。 DCR为76%,中位PFS为7.3个月.23然而,尚未进行乐伐替尼(lenvatinib)用于肺癌的III期临床实验.乐伐替尼(lenvatinib)与抗PD-1抗体pembrolizumab的联合治疗方法已开始研发。各种实体瘤。从正在进行的Ib / II期试验中,据报道,RR低于70%。但是,与分子靶向药物物或细胞毒性药品以及免疫检测点抑制剂联合医治可能会导致意料之外的不良(系统自动过滤词),因此需要小心开发。

  乐伐替尼(lenvatinib)的许多不良反应已有报道,包括高血压,手足综合征,腹泻和血小板降低症。 Zhu等人通过系统回顾和荟萃分析分析了乐伐替尼(lenvatinib)在恶性肿瘤患病者中的安全特性和有效性特点。在对乐伐替尼(lenvatinib)医治的患病者进行的这项分析中,最常观察到的3级或更高级别的不良(系统自动过滤词)是血小板降低症(25.4% ),高血压(17.7%)和周围水肿(15.5%)。在甲状腺癌的III期SELECT试验中,减少剂量的最常见原理是腹泻,高血压和蛋白尿。实际上,我们日常临床实践中的大多数患病者不能以24毫克的起始剂量继续吃乐伐替尼(lenvatinib)。

  此外,肾病综合征,伤口愈合延迟和心脏功能障碍也是乐伐替尼(lenvatinib)的不良反应,必须仔细监控。 乐伐替尼(lenvatinib)必须在仔细监控这些不良(系统自动过滤词)的情况下使用,并一直坚持到其药副作用得到良好控制为止。乐伐替尼(lenvatinib)是一种有前途的药品,已显示出对各种实体瘤的医治作用。 乐伐替尼(lenvatinib)医治可能发生不良(系统自动过滤词),例如高血压,蛋白尿,腹泻和伤口愈
乐伐替尼(lenvatinib)、乐卫玛(lenvima)与抗PD-1抗体联合治疗方法以开始研发-
合延迟。此外,与免疫检测点抑制剂联用也提示了进一步不良(系统自动过滤词)的可能性。通过在临床实践中对乐伐替尼(lenvatinib)进行适当管理,必须获得最大的甲状腺癌临床治疗效果。同时,适当。现如今乐伐替尼(lenvatinib)的效果也是非常不错的,更多详情可咨询下方【微信:yaodaoyaofang】。

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