乐伐替尼(lenvatinib)医治-

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  乐伐替尼作用功效是啥?在接受乐伐替尼医治的进展型难治性分化型甲状腺癌患病者中,无进展生存期比接受安慰剂医治的患病者增加了14.7个月(疾病进展或去世的凶险比

  乐伐替尼(lenvatinib)作用功效是啥?在接受乐伐替尼(lenvatinib)医治的进展型难治性分化型甲状腺癌患病者中,无进展生存期比接受安慰剂医治的患病者增加了14.7个月(疾病进展或去世的凶险比为0.21; 99% ci,0.14至0.31; p0.001)。这种改善比其他安慰剂对照的临床实验观察到的时间更长,这些临床实验涉及这种疾病的患病者。乐伐替尼(lenvatinib)的一个显着特点可能是这种观察的基础是对包括fgfrs在内的特定靶点的抑制。在这项研究中,安慰剂组的中位无进展生存期比预测期望的8个月要短,这表明这些患病者患有侵袭性甲状腺癌。

  8个月的假设是保守的,是在类似试验的结果出来之前作出的。这项研究的不同寻常之处在于,所有患病者在登记时都独立证实是进行性疾病。此外,在
乐伐替尼(lenvatinib)医治-
安慰剂组中,研究者的偏倚不太可能成为观察结果的要素,因为进展也需要通过独立的审核进行确认。乐伐替尼(lenvatinib)作用功效是啥?最初随机分配给乐伐替尼(lenvatinib)的患病者和杂交给乐伐替尼(lenvatinib)的患病者中位无进展生存期的8.2个月差异,可能部分归因于后者必要的额外进展(系统自动过滤词)。鉴于碘-131难治性甲状腺癌患病者可能延长使用酪氨酸激酶抑制剂医治,这种治疗效果是临床关键考虑要素。

  乐伐替尼(lenvatinib)组发生骨转移扩散进展的患病者比例低于安慰剂组(23.7%对59.0%),这一差异表明,在这个小亚组患病者中,乐伐替尼(lenvatinib)可以降低这些往往难以治愈的转移扩散。接受安慰剂医治的大多数患病者与乐伐替尼(lenvatinib)杂交,观察到乐伐替尼(lenvatinib)对总生存几率无显着增加(调整后的凶险比为0.62)。

  接受乐伐替尼(lenvatinib)医治的患病者中,与医治相关的不良反应占97.3%,与医治相关的不良反应达3级以上的患病者占75.9%。先前的研究表明,吃乐伐替尼(lenvatinib)的患病者患高血压和蛋白尿的风险延长,这些发现与吃其他vegf和vegfr抑制剂的患病者一致。然而,高血压只导致1.1%的乐伐替尼(lenvatinib)组患病者停使用药物,19.9% 的患病者降低或中断使用药。

  大多数不良反应采用标准的临床干预或剂量修改。由于医治过程中出现的不良反应而停用乐伐替尼(lenvatinib)的比率为14.2%,医治的中位坚持时间为13.8个月,接受乐伐替尼(lenvatinib)的患病者平均每日接受17.2毫克的剂量。第一次剂量降低的中位时间为3.0个月,或第一次客观反应的中位时间(2.0个月)后的1个月,也是第一次放射学肿瘤评估的时间。在医治时间段,乐伐替尼(lenvatinib)组比安慰剂组有更多的致死不良反应(7.7% 对4.6%),而且在20例去世病例中,乐伐替尼(lenvatinib)组有6例(2.3%)被认为与医治有关,包括肺栓塞和出血性中风各1例。

  在乐伐替尼(lenvatinib)组中没有观察到致死不良反应的特定模式。在接受乐伐替尼(lenvatinib)医治的患病者中,应定期测量血清促甲状腺激素水平,如果水平升高,则应相应延长左旋甲状腺素的日剂量。因此,进一步研究乐伐替尼(lenvatinib)治疗效果的生物标志物是必要的。这项研究的局限性包括从安慰剂到乐伐替尼(lenvatinib)的交叉使用可能混淆了生存分析,我们试图通过调整分析来解决这一局限性,以及缺乏关于患病者生活质量的信息。总之,这项研究表明,与安慰剂相比,乐伐替尼(lenvatinib)与无进展生存期的显着增加和甲状腺难治性分化癌患病者的改善反应率(64.8% 对1.5%)相关。医治的毒性作用是相当大的,大多数毒性作用是管理与剂量调整和药品医治。老挝版乐伐替尼(lenvatinib)好多钱?详情请扫码咨询:

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