乐伐替尼(lenvatinib)一线医治晚后期肝癌优于索拉非尼(sorafenib)

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  2017年CSCO会上报道的REFLECT研究数据,使乐伐替尼以亮眼的结果击败多年来的唯一靶向药物索拉非尼。REFLECT研究是一项 乐伐替尼 头对头对比索

  2017年CSCO会上报道的REFLECT研究数据,使乐伐替尼(lenvatinib)以亮眼的结果击败多年来的唯一靶向药物索拉非尼(sorafenib)。REFLECT研究是一项乐伐替尼(lenvatinib)头对头对比索拉非尼(sorafenib)一线医治晚后期肝癌的国际III期临床研究。一共入组了954名未经医治的晚后期肝癌患病者,478名患病者接受乐伐替尼(lenvatinib)医治,476名患病者接受索拉非尼(sorafenib)医治。纳入患病者人群中,亚洲人群居多,占了67%。而且乐伐组的乙型肝炎患病者占了53%,非常符合国内的发病特点。

  最终临床数据显示,中位OS(总生存期)乐伐替尼(lenvatinib)组有增加趋势(13.
乐伐替尼(lenvatinib)一线医治晚后期肝癌优于索拉非尼(sorafenib)
6m vs 12.3m)。乐伐替尼(lenvatinib)组的中位PFS(无进展生存期)比索拉非尼(sorafenib)组增加了3.7m(7.4m vs 3.7m)。ORR为24.1% vs 9.2%,乐伐替尼(lenvatinib)的治疗效果为索拉的近三倍!乐伐替尼(lenvatinib)组的中位TTP(疾病进展时间)比索拉非尼(sorafenib)组增加了5.2m(8.9m vs 3.7m)。

  不良反应方面,乐伐替尼(lenvatinib) vs 索拉非尼(sorafenib):42% vs 30%。乐伐替尼(lenvatinib)组高发高血压;索拉非尼(sorafenib)组高发手足皮肤反应。

  REFLECT研究两组OS没有统计学差异,但是REFLECT的亚组分析发现,乐伐替尼(lenvatinib)组的国内+台湾+香港的中位OS比索拉组增加了整整4.8个月,差异显著!此外,乐伐替尼(lenvatinib)对于亚洲及国内常见的肝癌(乙肝病毒感染相关的肝癌)治疗效果更佳,这一点,是索拉非尼(sorafenib)所不具备的。这是乐伐替尼(lenvatinib)较索拉非尼(sorafenib)的一大进步。

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