抗肝癌药乐伐替尼(lenvatinib)使用时的注意事情有哪一些?

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摘要

  乐伐替尼是继索拉非尼之后的第一个用于肝癌一线医治的药品,作为目前抗肝癌效果最佳的药品,乐伐替尼最大的优势是有效率高,达到45%左右。相对而言,比较索拉非尼,

  乐伐替尼(lenvatinib)是继索拉非尼(sorafenib)之后的第一个用于肝癌一线医治的药品,作为目前抗肝癌效果最佳的药品,乐伐替尼(lenvatinib)最大的优势是有效概率高,达到45%左右。相对而言,比较索拉非尼(sorafenib),乐伐替尼(lenvatinib)的中位总生存期为13.6个月、中位疾病进展期为7.3个月、中位影像学疾病进展期为7.4个月。比较索拉非尼(sorafenib)的12.3个月中位总生存期而言并没太大优势,但是比较中位疾病进展期和中位影像疾病进展期的3.6个月左右而言就有巨大的优势了。但是抗肝癌药乐伐替尼(lenvatinib)在使用时还需注意以下事情:

  要查血常规,肝肾功能全项,包括电解质,心肌酶,甲状腺5项;第30天查得勤一点儿(每周或者两周查一次),以后每月一次或者重复查时再查就能够;止痛药和靶向药物间隔半小时或一小时服用;发生胃肠道穿孔或危及生命瘘管患病者终止使用药;高血压:3级高血压停止服药,当高血压被控制低于或等于2级患病者在减低剂量恢复;肝功能:发生3级或更高肝受损停止服药直至解决至0至1级或基线;肾功能:对发生3或4级肾衰/受损不给停止服药直至解决至0至1级或基线;

  尿蛋白:监测开始前蛋白尿,并定期贯穿始终,与乐伐替尼(lenvatinib)医治。蛋白尿为≥2克24小时,乐伐替尼(lenvatinib)需减量。肾病综合征需停药;心力衰
抗肝癌药乐伐替尼(lenvatinib)使用时的注意事情有哪一些?
竭:监控的临床病症或心功能失代偿的迹象。3级心功能不全需要小心使用药。对4级心功能不全停药;动脉血栓(系统自动过滤词):发现动脉血栓栓塞(系统自动过滤词),请停止乐伐替尼(lenvatinib);腹泻:可能是严重的和经常性。使用标准的抗腹泻医治。3级腹泻需减量, 4级腹泻停药;胃肠道穿孔和瘘管形成:发现胃肠穿孔或危及生命的瘘的病人,请停止乐伐替尼(lenvatinib);可逆性后部白质脑病综合征(RPLS):暂停乐伐替尼(lenvatinib)的吃,直到完全解决;出血(系统自动过滤词):暂停
乐伐替尼(lenvatinib) 3级出血。停止对4级出血;

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