索拉非尼(sorafenib)和乐伐替尼(lenvatinib)医治甲状腺癌都会出现皮肤毒性

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摘要

  目前美国食品药品监督管理已经批准 索拉非尼 、乐伐替尼、凡德他尼和卡博替尼等4种酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)用于晚后期甲状腺癌的医治。其中,仅有索拉非尼获得

  目前美国食品药品监督管理已经批准索拉非尼(sorafenib)乐伐替尼(lenvatinib)、凡德他尼和卡博替尼(cabozantinib)等4种酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)用于晚后期甲状腺癌的医治。其中,仅有索拉非尼(sorafenib)获得了国内CFDA的批准。具有我国自主知识产权的靶向药物物甲磺酸阿帕替尼,在进展性RAIR-DTC患病者中进行了Ⅱ期临床研究,显示出较高的疾病控制率和可控的安全特性,具有一定的应用前景。

  靶向医治相关不良反应非常普遍,可能导致药品减量甚至停药,极个别病例甚至发生药品毒性相关联性去世。国内临床肿瘤学会(CSCO)甲状腺癌专家委员会基于目前该领域最新的中国外研究成果,结合国内甲状腺癌的医治现状,反复讨论修订后形成本共识,以期提高医师对甲状腺癌靶向药物物医治相关不良反应的认知和管理,提高患病者依从性,最终提高靶向医治治疗效果及安全特性。

  索拉非尼(sorafenib)、乐伐替尼(lenvatinib)及卡博替尼(cabozantinib)医治甲状腺癌的常见皮肤毒性是脱发,所有等级脱发的发生率>10%;索拉非尼(sorafenib)还可能引发起显著的光敏性皮炎,并有引发起第二原发癌症或肿瘤前病变的文献报道。防治光敏性皮炎的措施包括:每日2次局部涂抹类固醇类药品;口服抗组胺类药品,当红斑面积超过体表面积的30%或合并起疱时,联合口服类固醇类药品;规律使用含氧化锌和二氧化钛的防晒霜等。

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