乐伐替尼(lenvatinib)、仑伐替尼不良反应可监控和管理

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  应用仑伐替尼/ 乐伐替尼 医治肝癌后,临床上欣喜地看到了一些肿瘤出现了明显的退缩,甚至出现了CR的患病者。当然,临床上如果想用好该药品,则需要管理好不良反应

  应用仑伐替尼/乐伐替尼(lenvatinib)医治肝癌后,临床上欣喜地看到了一些肿瘤出现了明显的退缩,甚至出现了CR的患病者。当然,临床上如果想用好该药品,则需要管理好不良反应。抗血管生成药品的常见不良反应是高血压,其原理主要为医治过程中VEGFR讯号传导降低,导致的外周阻力延长和容量超负荷,通过临床的监控和管理,能够使患病者高达一个很好的医治效果。

  2019年ASCO GI大会上的一篇poster公布了一项有趣的研究结果,其探讨REFLECT研究中使用仑伐替尼医治的HCC患病者人群出现高血压与未出现高血压副反应患病者的远期生存差异。结果显示,出现高血压副反应的人群中位生存期为18个月,而未出现高血压副反应的人群中位生
乐伐替尼(lenvatinib)、仑伐替尼不良反应可监控和管理
存期为11.5个月。在有效控制高血压的基础上,存在不良反应的患病者反而带来了更长的生存收益,提示不良反应或与治疗效果相关。

  VEGF和FGF是肝细胞癌发生发展过程中重要的讯号通路,其表达水平与肿瘤生长和预后密切相关。仑伐替尼与索拉非尼(sorafenib)均是抗血管增殖多靶点抑制药品,具有较好的抗癌效果,其中仑伐替尼在药品结合模式、作用靶点、药效浓度、不良反应处置等方面具有更多优势。高血压是抗血管生成药品的常见不良反应,或与治疗效果相关,可通过加强临床照护有效控制,实现临床收益。

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