卡格列净是具有肾脏保护作用的糖尿病药物

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  CREDENCE研究结果的公布,为肾病治疗提供了充足证据,糖尿病合并肾病的患者有了非常好的治疗手段。中国肾病患者众多,防治需求很高,选择有肾脏保护证据的药物更好。卡格列净具有诸多优点:其降糖效果处于中上水平,还可降低体重、带来心血管获益。相信卡格列很快会被广泛接受,对患者来讲多了一个好的治疗药物,对医生来讲多了一种新的治疗手段,能够使更多患者获益,应用前景非常广阔。

糖尿病合并ASCVD患者应优先二甲双胍治疗

  多项研究结果指出,糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者首先采取生活方式干预和 二甲双胍 治疗,在考虑药物特异性和患者因素后,可联合一种被确认可降低主要心血管不良事件和(或)心血管死亡率的降糖药物,包括SGLT2抑制剂恩格列净、坎格列

  在治疗方面,过去没有很好的针对肾脏病的治疗方法,尤其糖尿病肾病,只能采用降压、阻断RAAS系统等治疗,但获益有限。现在,一项把肾脏硬终点作为主要终点的CREDENCE研究结果公布,为糖尿病肾病治疗提供了充足证据。既往观察糖尿病患者肾脏获益的研究数据多来自亚组分析、次要结局,研究样本量有限。

  CREDENCE研究把肾脏硬终点作为一级终点事件,包括终末期肾病、血清肌酐倍增、肾脏或心血管死亡的复合终点,发现使其降幅高达30%,结果非常令人震惊。CREDENCE研究结果公布后,糖尿病肾病患者有了非常好的治疗手段。中国肾病患者众多,防治需求很高,选择有肾脏保护证据的药物更好。

  

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