尼拉帕尼(Zejula)可维持治疗所有的卵巢癌患者

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  2019年,作为晚期卵巢癌临床治疗的新纪元,PARP抑制剂的临床研究和应用正在飞速发展。截止到2019年底,PARP抑制剂尼拉帕尼()共有4项最新的研究发表,分别聚焦于不同类型的患者和不同的治疗方案,为晚期卵巢癌的维持治疗提供了全员、全病程新策略。在这几项研究中,最重磅也最为引人关注的无疑是PRIMA研究。

两种版本的靶向药物来那度胺该怎么选择?

  据悉, 来那度胺 是治疗多发性骨髓瘤很常见的一种靶向治疗药物之一,临床上与地塞米松合用适用于治疗曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤的成年患者,疗效十分显著。来那度胺有两个版本,一种是进口的原研药,另外一种是印度的仿制药。那么两种版本的来

  PRIMA研究关注的是晚期卵巢癌患者,入组具有高风险的三期或四期卵巢癌患者,对经过含铂一线化疗后的患者。研究主要终点分析显示,HRD阳性(Myriad测试评分≥42分定义为HRD阳性)患者中,尼拉帕尼组超过安慰剂组两倍的中位PFS时间,分别为21.9个月和10.4个月(HR=0.43),数据证明尼拉帕尼对HRD阳性患者十分有效。

  在其他亚组中,对于HRD阳性的BRCA突变患者,PARP抑制剂对比安慰剂效果明显;对于HRD阳性的BRCA野生型患者,统计学差异非常显著(HR=0.50);对于HRD阴性患者,尽管组相比安慰剂组只延长了大约2.7个月PFS,但同样有统计学上的显著差异(HR=0.68)。理论上讲,我们应当选择最佳治疗人群,但基于研究来看,尼拉帕尼可以用于所有患者的一线维持治疗,实现全人群获益。虽然获益程度不同,但所有获益都具有统计学上的显著意义,这一点十分重要,为今后卵巢癌的治疗模式带来了巨大的变革。

  

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