晚期肺癌能用奥希替尼预防脑转移吗?

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  患者一旦出现脑转移,就会出现反应迟钝、痴呆等症状,生活质量会显著下降,生存期往往比较短。而由于血脑屏障的存在,常规化疗药物难以进入大脑,脑脊液中的药物浓度无法达到有效的治疗浓度,因此,脑转移的治疗成为NSCLC治疗的一个难点。那患者怎么防治脑转移?

AZD9291在靶向治疗领域成绩惊人

  近年来,随着分子生物学研究的不断深入,表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)分子 靶向治疗 方面取得了突破性进展,新药的发展就是和疾病斗智斗勇的过程,肿瘤细胞为了躲避治疗药物而产生突变,我们也不能坐以待毙

  目前脑转移的主要治疗方法有全脑放疗、立体定向放疗、局部联合和全身化疗等,总体来说疗效有限,预后不佳,总生存也有限,患者的治疗需求仍然得不到满足。近年来,为解决脑转移难题,众多关于一、二、三代EGFR-TKI治疗脑转移肺癌患者的临床研究陆续开展。结果表明:一线治疗EGFRm+脑转移患者:一代EGFR-TKI具有生存获益;二代阿法替尼较化疗未能延长OS;二代达克替尼缺少用于脑转移患者的证据;

  根据FLAURA研究,相比一代EGFR-TKI,能降低2/3因脑转移新发病灶导致的进展,可预防脑转,一线治疗EGFRm+伴脑转移患者中位PFS达15.2个月。这充分说明了相比其他靶向药物,奥希替尼具有更强大的入脑能力,能更好地透过血脑屏障,维持颅内药物高浓度,为患者带来生存获益。因此,奥希替尼当之无愧地成为了防治脑转移的一线首选药物。

  

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