来那度胺与利妥昔单抗对R/R-MCL患者的有效率

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  近年来,治疗淋巴瘤的新药越来越多,相关研究显示无化疗方案(chemo-free)可应用于部分套细胞淋巴瘤(MCL)患者的治疗。例如,R2方案(/利妥昔单抗)在老年MCL患者中显示了较好的治疗反应率及缓解率,2年PFS和OS分别为85%和97%。BTK抑制剂伊布替尼、BCL-2抑制剂Venetoclax在套细胞淋巴瘤的治疗中也显示出不俗的疗效。目前该两种药物与利妥昔单抗联合正在临床试验当中,此外,R2联合伊布替尼也正在进行II期临床试验,期待能为MCL患者的无化疗方案带来新希望。

伊马替尼让肿瘤患者看到了希望

  慢性粒细胞白血病是造血干细胞的恶性转变而出现的一种恶性克隆性疾病,主要特征为粒系细胞慢性增殖。2008年, 伊马替尼 代替干扰素已称为国际上公认的CML-CP(慢性期)的一线治疗方案,CML的治疗进入了分子靶向治疗时代。2011年版NCCN指南中,伊马替尼是

  对于复发/难治套细胞淋巴瘤(R/R-MCL)患者而言,通常推荐应用新的治疗方案。例如,利妥昔单抗联合苯达莫司汀(BR)、硼替佐米、来那度胺、BTK抑制剂如伊布替尼、BCL-2抑制剂venetoclax、mTOR抑制剂西罗莫司等新药在R/R-MCL治疗中显示出不俗的疗效,随着临床研究的不断推进,相信会有更多的新药应用于R/R-MCL的治疗。

  在疗效进展方面,R2方案(/来那度胺)对R/R-MCL患者的客观缓解率(ORR)可达57%左右。另有研究显示,苯达莫司汀+利妥昔单抗(BR)治疗R/R-MCL患者的ORR可高达71%-92%,完全缓解率为38%-50%。此外,2018年NEJM杂志上一项研究显示, BCL-2抑制剂venetoclax与伊布替尼的联合方案在R/R-MCL患者亦有较好的疗效,CR可达42%,骨髓中MRD清除率达67%。

  

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